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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術，助胃癌手術更安全！基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋，利用單一切口手術輔助全胃切除，傷口較小，復原速度也較快，但進行全胃切除手術的患者，應定期至醫院施打維他命B12，追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承，雖然健保給付手術費，但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。
基隆長庚醫院副院長吳俊德指出，胃癌為國人10大死因第9名，好發的中位數年齡為74歲，60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術，需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔，切除胃和淋巴及重建消化道，最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感，但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床，拖延復原速度，且腹部仍留有手術疤痕。
「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍，利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置，將疤痕隱藏在肚臍中，術後幾乎沒有疤痕，多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出，日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目，機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上，黃挺碩表示，只能透過醫師的經驗規劃手術步驟，盡量減少耗材使用。
吳俊德強調，單一切口手術不應以美容手術來看待，「根據目前20例手術案例顯示，單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量，除了美觀外，對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說，胃癌患者大多為長者，腫瘤發現較晚，手術風險較高，若病情嚴重必須立刻進行手術，單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。
奈及利亞2：0勝冰島，阿根廷、冰島與奈國玩晉級三搶一
(圖片取自Nigeria Super Eagles臉書)
奈及利亞這支非洲勁旅從未在世足賽贏過北歐國家，所以外界看好近年實力大增的冰島會勝過奈國，而如此一來阿根廷的晉級機會就更小了；但梅西球迷與阿根廷支持者希望得到幸運之神的眷顧，冰島輸球，現在D組呈現晉級三搶一的複雜局勢。
穆沙梅開二度，下半場奪兩分「破冰」
上半場因為冰島的嚴密防守，奈及利亞竟無任何射門機會；下半場奈國改用更有侵略性的進攻方式，以長傳與前鋒快速推進來搶分，最後在第49與第75分鐘由前鋒穆沙(Ahmed Musa)踢進兩球，奠定勝局，最終就以2：0拿下勝利。
D組下一場球賽是關鍵
阿根廷下週二將對戰奈及利亞，目前積分僅1分的阿根廷必須贏奈及利亞，才有晉級希望。如果踢和，而冰島隊輸克羅埃西亞，奈及利亞將與克國一起晉級。
假設阿根廷贏奈及利亞，積分將來到4分，確定淘汰積分僅3分的奈及利亞；接下來要看冰島與克羅埃西亞的戰情，如果冰島輸球則阿根廷晉級，如果冰島贏球則兩國的積分都是4分平手，這時要比淨勝球，較多者晉級；而若淨勝球數一樣多，則比總進球數。
冰島若想晉級也跟阿根廷一樣，下一場贏克羅埃西亞是必要的，而且還得看阿根廷的戰績。冰島能否延續驚奇之旅、阿根廷能否免於在小組賽被淘汰的難堪結局，兩方都要把握下一場球賽，並詛咒對方輸球。
阿根廷對戰奈及利亞與冰島對戰克羅埃西亞此兩場賽事，將在台灣時間下週二凌晨兩點同時開踢。
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