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 第二型糖尿病 控血糖、減體重、護心血管


50歲陳先生患有第二型糖尿病多年，已經使用過3種傳統的口服降血糖藥，但血糖控制仍然不理想；使用新型口服降血糖藥SGLT-2（鈉-葡萄糖共同輸送器-2）抑制劑3個月後明顯改善，且體重減輕2公斤。成醫斗六分院新陳代謝科林安琪醫師指出，針對第二型糖尿病的致病機轉，現有GLP-1(增泌素類荷爾蒙)及SGLT-2抑制劑等2類新型降血糖藥物，控制血糖的同時，可達到減輕體重並降低心血管疾病風險及死亡率效果。

傳統對於糖尿病病人的控制治療，無論是使用胰島素或傳統口服降血糖藥物，雖能有效降低血糖，卻也常常帶來體重增加的副作用。根據英國一項大型的前瞻性糖尿病研究顯示，12年的胰島素治療平均造成8公斤的體重上升；另有研究也發現，體重上升會進一步對病人的血壓、血糖及血脂帶來不良的影響。

林安琪醫師指出，第二型糖尿病患腸泌素GLP-1的功能相對不足，導致胰島素分泌量亦相對不足；目前可經由皮下注射的新型GLP-1類似物來降低血糖，並藉由其影響腦部中樞神經系統及抑制胃排空方式來降低食慾，獲得「減重又護心」的效果。第二型糖尿病人因腎臟會增加尿糖的再吸收，造成血糖的上升，而SGLT-2是人體腎臟回收尿液中糖分的重要媒介；使用口服的SGLT-2抑制劑，病人每天可從尿液中排除約70公克的糖分，約等同280大卡的熱量。惟因其作用機轉為增加尿糖的排除，腎功能不佳的患者不適合使用。

林醫師表示，最新的大型跨國研究顯示，使用此2種藥物治療的病人，不僅可以降低血糖，並鮮少造成血糖過低的副作用，更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。美國糖尿病學會2018年糖尿病病人照護指引建議，已有心血管疾病的糖尿病人在第一線藥物metformin(二甲雙胍類)治療後血糖仍未達標者，應優先考慮選擇使用。







 少數族裔與社區媒體獎 世界日報獲獎


由紐約市立大學(CUNY)新聞學院主辦的第16屆「少數族裔及社區媒體獎」21日晚揭曉獲獎名單，世界日報記者洪群超以州眾議員牛毓琳在州府宣誓就職首日親吻母親的照片榮獲「少數族裔及社區媒體獎」(Ippies Award)最佳攝影作品第二名。世界日報前記者朱澤人也以深度調查採寫墜樓身亡的法拉盛按摩女宋揚故事而榮獲深度報導第二名。

洪群超的獲獎照片，紀錄了曼哈頓華埠百年來，首位勝選州級議員席位的第65選區州眾議員牛毓琳，在州府宣誓就職首日，親吻一路陪伴她競選的母親，這溫馨而又具有歷史意義的一刻。

朱澤人的深度報導，則記錄並深度調查了法拉盛按摩女宋揚去年11月縱身從四樓墜落身亡的背後故事，隱藏著華裔新移民在美國艱難生活的殘酷現狀，並探索宋揚賺錢想為家人買大房子的心酸人生。

洪群超是第三度獲獎。他說，十分感謝世界日報給予的平台，五年多記者生涯中，最大的收穫和成就感，來自於用相機和文字，為記錄美國華人歷史盡自己的一分微薄之力，讓原本無人知的歷史被挖掘，讓無人聆聽的華人故事被聽到。世界日報紐約社總編輯張宗智出席頒獎典禮，為洪群超和朱澤人送上祝賀，對於他們的努力成果獲得頗具影響力的媒體獎項認可，感到驕傲。

NY1資深政治記者Errol Luis在致詞中表示，自己畢業後拒絕了華爾街日報的工作，選擇在一家新興社區新聞機構工作，收穫甚多，雖然近年來全市紙媒新聞發行量不斷下降，但慶幸的是還有少數族裔的新聞人，積極報導社區事務、為社區發展出謀獻策。









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