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警消過勞易生危險 工會：應減少勤務
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】近來警消人員不足，員警自殺、過勞事件頻傳，卻不見政府針對警消權益進行制度性改革。立法委員趙正宇31日召開公聽會時建議，內政部應通過國道員警危險加給，並統一全國縣市消防員危險加給標準，盡速提出人力補足期程，及放寬加班費1.7萬元限制。台灣警察工作權益推動協會王惀宇語重心長地回應，減少勤務才能解決警消過勞問題，制度改革比錢重要，哪個警消家屬不希望家人平安回家？
趙正宇指出，目前全台有4千名人力缺口，導致基層員警的工時每天都超過12小時，每個月加班超過80小時以上，嚴重過勞。且《警勤條例》第15條規定：「服勤人員每日勤務以8小時為原則；必要時，得視實際情形酌量延長之。」但現制並無對「必要工時」的要件作出解釋，導致各縣市警察機關得以將工時任意延長。
針對消防員部分，立法委員江永昌舉統計數據指出，每30秒就需要出動一輛消防車，但全台6成消防局人員配置低於3人，「因此火災發生時，就必須使用車海戰術，使附近所有消防局都出勤。」此外，法定工時上限是225小時，然而，在台北市、高雄市等工時最低的城市，消防員工時卻高達357小時，最高的縣市更達458小時。另外，目前消防員的危險加給只限於6都，對其他縣市消防員不公。
台灣警察工作權益推動協會王惀宇回應，補足預算員額難以解決警消過勞的問題，業務過勤才是主因。警察業務過度繁雜，許多行政機關將轄下業務交由警察機關去執行，「警察要送教召令、路跑安全維護和查違建。」王惀宇強調，政府為拚績效，將過多不必要的業務加重警察負擔，導致同仁超時工作，增加執行勤務上的危險。
王惀宇更指出，即使警員額補足，若警政署調配人力毫無章法，仍無法減低員警工時。據資料統計，去年抗議事件為5年來最低，但員警出勤人數卻是過去5倍以上，上級機關隨意將人力投入前線，耗損警力也嚴重排擠正規業務時間，損及員警和民眾權益。消防員工作權益推動協會理事長楊適瑋也於會中，拿出消防員紅通通的班表，呼籲消防署檢討救護的緊急需求和必要需求的界定。
台灣警察工作權益推動協會與消防員工作權益推動協會共同呼籲，政府應減少警消不必要的業務，及破除績效迷失，並邀請基層人員參與相關會議，針對制度改革進行長久完整規劃。
肋骨骨折「會呼吸的痛」 手術復位免熬痛3個月
▲肋骨復位固定術，有助肋骨骨折患者擺脫「會呼吸的痛」。（照/台北慈濟醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
車禍、巨大撞擊、高處跌落、年長者跌倒等，胸部遭受外力重擊，肋骨骨折是胸腔常見傷害之一，占胸部損傷的40到60%，由於肋骨骨折不像一般骨折能以石膏固定，過去鮮少以手術治療，這種「會呼吸的痛」常常得熬長達3個月左右，等它自行癒合，而現在則可透過微創胸腔內視鏡進行肋骨復位固定手術。
92歲有骨質疏鬆症的李婆婆，一次半夜如廁時，不慎跌倒，當下覺得胸口劇烈疼痛，坐在地上爬不起來，急診X光檢查發現右側第7、8、9根肋骨骨折，疼痛難耐的在加護病房插胸管引流、極度不適。
台北慈濟醫院胸腔外科醫師鍾政錦表示，考量到老年人長期臥床易發生肺炎、褥瘡等併發症，在與家屬討論後，最後決定採用鈦合金固定板的新型骨材，為為李婆婆進行微創胸腔內視鏡的肋骨復位固定手術，手術後，疼痛明顯降低，配合復健，一周後即順利出院。
人體肋骨共有12對，功能在保護胸腔內的心、肺，甚至腹腔內的肝、脾、腎等重要器官免於外界傷害，而所有肋骨中，又以第4至第7對肋骨最容易發生骨折。
鍾政錦說，正因為不像一般骨折能以石膏固定，一旦肋骨骨折，患者往往須花3個月左右時間，等待其自行癒合，這段期間之內，只能休息靜養，靠止痛藥物配合呼吸練習，來避免氣胸、血胸、連枷胸等併發症發生。
若確定肋骨骨折，醫師會依患者嚴重度決定是否手術。鍾政錦表示，手術前，胸腔外科醫師會用電腦斷層重組肋骨，規劃手術方式，之後便順應人體肌肉走向採背後縱向切口或身前、身旁橫向切口，再透過胸腔微創內視鏡輔助，將骨折肋骨復位，專用骨板、骨釘置入固定。
鍾政錦說，目前肋骨復位的骨材沒有健保給付，所以除非病患要求或情況嚴重者，大多醫師仍採保守治療，但比起保守治療，肋骨復位固定手術能大幅降低疼痛指數、促進復健效果、縮短住院及復原天數，最重要的是降低死亡率，能提供肋骨骨折患者治療新選擇。
照片來源：台北慈濟醫院提供
【匯流筆陣】
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