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商品訊息簡述:

 乳癌非厚片人專利 年輕瘦妹也可能得乳癌！

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

千萬別以為只有胖的人才會得乳癌，身材纖瘦的年輕妹妹也有可能會得乳癌！

長庚紀念醫院一般外科教授陳訓徹指出，曾有國外研究發現，年輕、體重偏瘦族群比同年齡體重正常、過重者更容易罹患停經前乳癌。在門診中也發現，許多年輕乳癌患者體重很輕，有些人BMI（身體質量指數）甚至在24以下。這些患者通常不自覺罹癌，常常拖到腫瘤很大才就醫。由於乳癌的成因複雜，目前關於體重、肥胖與停經前乳癌之間的關係仍有待研究中。

 年輕瘦妹誤信另類療法 乳癌治療更棘手

 陳訓徹表示，體內雌激素濃度過高，是乳癌風險因子之一。停經後女性若有肥胖、體重過重，脂肪細胞會分泌大量雌激素，進而增加罹患乳癌風險。而停經前女性的雌激素以卵巢分泌為主。雖然年輕人新陳代謝旺盛，體重可能偏瘦，當內源性雌激素濃度偏高，乳癌發生機率同樣也會增加。不少年輕患者對於乳癌警覺性過低，或上網搜尋另類療法資訊，想以靈修等另類療法治療癌症，結果拖到腫瘤很大、轉移後才就醫，使治療變得更加棘手。

乳癌若是長期接受雌激素刺激引起，患者乳癌類型多半為荷爾蒙受體陽性，如果是停經前、荷爾蒙受體陽性的患者，治療選項除了手術切除，也包括化學治療、荷爾蒙治療等，而荷爾蒙治療則有選擇性雌激素受體調節劑、雌激素受體破壞劑、類性腺激素釋放素等選項。

化療前注射針劑荷爾蒙藥物 有助保留生育力

不少停經前的年輕乳癌患者希望可以保留生育能力，不過化學治療對卵巢的傷害很大。有研究認為，年輕乳癌患者若在接受化療前注射針劑荷爾蒙藥物，可讓卵巢暫時休眠，減少化療對卵巢的傷害，並幫助保留生育能力，減輕化療對生育能力的衝擊。另外，也有研究發現，停經前荷爾蒙受體陽性的乳癌患者若每月持續注射針劑荷爾蒙藥物三到五年，可降低乳癌復發風險。

年輕、體重輕女性 也要保持警覺！

陳訓徹提醒，即使是年輕、體重輕的女性，也要對乳癌有警覺心，若摸到乳房有異常腫塊、不正常觸感，或有乳癌家族病史，更要提高警覺。目前治療乳癌有許多藥物可供選擇，盡早治療，才能提升存活率。另一方面，平常也要少吃高熱量、油炸食物，避免接觸環境荷爾蒙，以維持乳房及整體健康。

 肺癌骨轉移好嚇人！ 起床伸懶腰竟劈哩啪拉脊椎碎裂

(健康醫療網／記者曾正豪報導)

一名60歲女性，因咳嗽、骨痛到胸腔科就診，才做完檢查隔沒兩天，竟然在早上起床時伸個懶腰，脊椎就碎裂骨折；原來她罹患了晚期肺癌，已經轉移到骨頭。醫師雖已緊急開刀移除碎片與固定脊柱，但周邊神經已壓迫而導致癱瘓，病人未來多數只能以輪椅代步，行走時須借助輔助器材。

誤以為中風 手腳麻木疼痛可能為癌症骨轉移

高雄醫學大學附設醫院胸腔內科主任洪仁宇醫師表示，肺癌初期症狀不明顯，往往到了有症狀如咳嗽、骨頭痠痛時，已經末期。骨轉移在肺癌病人中相當常見，每一、兩個月就會接到從骨科或神經科轉來的病人，主要症狀多為骨痛或手腳麻木無力，有些人甚至以為是中風，檢查後才發現是肺癌轉移。而治療這類病人時，會特別觀察癌症侵蝕的部位，如果是大腿、髖部、脊椎，除了盡快開始治療外，也會提醒患者動作上要特別小心，以免施力過當，發生骨折後造成癱瘓憾事。

肺癌化療不能少 合併單株抗體更有效

腫瘤轉移到骨骼後，會破壞骨骼系統中原有合成和吸收間的動態平衡，導致骨骼失去原有的完整性，骨密度降低而容易發生骨骼相關併發症，影響生活品質。臨床上就有一名55歲男性病患，也是因肺癌發現較晚，癌症已嚴重侵蝕骨骼，確診沒多久，就在某日早晨起床坐起時，施力不慎造成大腿骨骨折！洪仁宇醫師說明，肺癌骨轉移治療還是以化療或標靶藥物為主來控制原本的腫瘤，若患者已經有骨折的現象，會先開刀固定，再合併如單株抗體藥物來保骨，除了可以減輕患者骨痛問題外，對存活期也有幫助。

口腔衛生做得好 保骨治療沒煩惱

肺癌骨轉移現在已經有健保給付的保骨藥可以使用，透過抑制骨骼代謝異常的訊號，讓蝕骨細胞不要一直吃骨骼，藉以緩和骨質流失速度，僅需一個月注射一次，除了使用便利之外，也免除口服藥容易忘記的困擾。醫師提醒，雖然使用保骨針效果很好，還是需要注意副作用的發生，不管是單株抗體，或是較為早期的雙磷酸鹽類，都有可能發生口腔顎骨壞死的情形；但患者不需因噎廢食，只要在治療前先去牙科將牙齒問題處理好，平時留意口腔衛生，就能降低副作用發生機率。

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