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 紫斑症健保藥物門檻高 健保署研議放寬


全台有不少血小板低下的「紫斑症」患者，但目前健保給付標靶藥物與免疫球蛋白的門檻過高，許多病患因此只能使用效果差、副作用高的類固醇。時代力量立委黃國昌今天(13日)舉行記者會，呼籲衛福部健保署放寬給付標準；健保署官員則表示，會進一步研議。

病友李小姐：『(原音)一開始發病的時候是月經量每個小時會掉手掌大的血塊，那時候開始知道自己有這樣的病，然後每週都要去醫院檢查血小板，還有隨時注意自己會有出血的危險。』

李小姐患的是血小板低下的「紫斑症」，雖然標靶藥物已獲健保給付，但給付門檻高，甚至要求病患得切除胰臟，因此，李小姐只能服用效果較差、副作用高的類固醇。

薛先生的女兒同樣患有紫斑症，醫生建議注射免疫球蛋白(IVIG)效果較好，但健保給付的條件是血小板數量在2萬以下，而且有生命危險的病患，因此，薛先生只能自費讓女兒施打，一次就要5萬元，經濟負擔相當沉重。

時代力量立委黃國昌13日舉行記者會，邀請病友與家屬說明遭遇的困境，呼籲衛福部健保署能放寬健保給付標準。黃國昌說：『(原音)這個血小板的低下症，因為他患者的人數跟比例相對來講是偏低的，但是一旦生了這個病，就會對這些家庭造成非常非常沉重的負擔，他們的聲音跟他們的需求希望能夠被健保署聽見。』

健保署醫審及藥材組專門委員黃兆杰說，健保署已逐步放寬免疫球蛋白健保給付的標準，會進一步研議是否適用於小兒，健保署會綜合考量療效與健保財務平衡。他說：『(原音)我們在107年4月1號的時候，針對懷孕跟分娩期間的婦女這部分就有放寬，他們不需要去受那樣的限制也可以使用，當然有關小兒的部分，是也是也能夠適用的話，我是覺得這個我們可以研議。』

至於標靶藥物，黃兆杰說，目前健保署的初步共識是可以將該藥物使用於小孩，政府一定會把錢用在最適當的病人身上。







 產檢墮胎畸形兒 教宗批：戴著白手套的納粹


阿根廷眾議院日前通過一項法案，允許懷孕14周的婦女合法墮胎。天主教教宗方濟各（Pope Francis）隔日在一次公開的演說上表示，產檢發現胎兒是否有缺陷而決定墮胎，如同是二戰時期納粹的種族淨化，他呼籲世人接受上帝賜予人類的孩子。

綜合外媒報導，上周五（15日）阿根廷眾議院通過一項放寬墮胎限制的法令，允許懷孕婦女在14周內墮胎。隔日，方濟各在一次的家庭協會中提到，透過產檢將天生患有殘疾的胎兒「殺害掉」是痛苦的。

方濟各說：「過去我聽說在懷孕的前幾個月，有孕婦會檢查孩子是否健全，第一個想法就是墮胎，這個想法變得是主流，甚至視為平常」。他表示，就像孩子生下有缺陷，但仍應該被接納，甚至將墮胎比喻成納粹時期的優生政策，「我們只是戴著白手套在做相同的事」。

1934年納粹曾實施《絕育法》，包括天生智障、嚴重精神病、遺傳性癲癇、眼盲、耳聾或其他遺傳性身體缺陷等者，都被列入強制進行絕育手術的對象，並且14歲以上就能執行。2年之內有多達13歲4千人被迫進行絕育手術，且多數人死於手術的併發症。

不過，方濟各的言論引發網友正反評價，反對者認為，「嚴重缺陷的孩子生下來會成為社會的負擔，父母臨走前都不能安心」、「孩子可憐、父母也辛苦」；不過也有人贊同宗教言論，「不該把墮胎視為一個正常的選項」、「墮胎的確就是現代版的人口淨化」、「生命都是從上帝而來」。

阿根廷眾議院以129-125票通過墮胎法案，目前已提交至參議院進行二次投票。由於現任總統毛里西奧·馬克里（Mauricio Macri）曾表態自己是「生命支持者」但不會甘涉立法，因此外界認為法案要能正式入法，還可能會面臨一番挑戰。（艾以琳/綜合外電報導）









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