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 愛滋預防投藥 醫:非鼓勵危險性行為


【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】針對「事前」投藥防愛滋政策惹議,疾管署3日急澄清,非鼓勵危險性行為!疾管署將推愛滋病毒前預防性投藥政策「PrEP」,符合資格者每月僅需1千元就能吃藥防愛滋。對此,部分網友憤怒地表示「竟要全民買單」、「不優先推廣戴套,疾管署是怎樣?」,疾管署副署長羅一鈞3日回應,該計畫僅補助施行醫院,藥物來自藥廠捐贈與前驅計畫,保險套並無法100%預防愛滋,PrEP只是提供另一種選擇。

疾管署預計從今年9月中旬至明年12月31日間,由全台31家醫療院所執行「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥計畫」,提供經醫師評估的感染者配偶及30歲以下有高風險行為者共1000個名額,符合資格者須自費每年1萬元藥費。羅一鈞表示,「PrEP」透過讓未感染愛滋病的民眾事先服用抗病毒藥物,避免因性行為接觸含有愛滋病毒的體液而受感染。

然而,網路上紛紛出現「又在浪費人民納稅錢了,這政府真的很糟糕!」、「為啥要補助這個?不能戴套嗎?」等質疑言論。羅一鈞強調,此次計畫需使用者自費1萬元,僅補助配合政策的醫院、診所,用藥由香港商吉立亞醫藥有限公司台灣分公司捐贈,以及2016年類似的前驅計畫剩餘的700員名額的藥量。

羅一鈞指出,有些人在夫妻關係中並不平等、處於弱勢地位,無法強制規定伴侶全程使用保險套,或遇見另一半故意不戴套的情況,預防性投藥即是另一種選擇。羅一鈞說,保險套並非100%預防愛滋,「而且此項計畫又是自費性質,能將預防感染的掌控權回歸自身。」

「PrEP並非鼓勵危險性行為,疾管署仍鼓勵服藥者進行性行為時穿戴保險套,才能達到最佳預防效果。」羅一鈞強調,除了預防投藥外,也會給予個案管理服務,並定期追蹤,「參與者大約1至3個月就必須回診拿藥,並由受過愛滋專業訓練的醫療人員進行面診,宣達愛滋防護等衛教知識,1年間至少有6次的面對面診斷。」

衛福部資料指出,2010年15-24歲年輕族群之新通報感染者較2009年增加了13.3%,且9成以上是透過不安全的性行為傳染。針對不使用保險套的原因,一方面為保持忠誠,另一方面則為使用保險套會造成性交不適,而且其性行為方式也容易造成保險套破損而增加感染機會。

根據健保署統計,104年間統計愛滋病感染者的門診醫療支出,每人平均藥費為13萬2千多元,醫療費用16萬2千多元,且由於累計愛滋感染者持續增加,醫療費用亦逐年大幅成長,疾管署104 年底累計積欠健保署費用近100 億元,未來每年經費需求至少 40 億元,鉅額資金缺口造成嚴重負擔,讓預防工作愈顯重要。







 看護者心理壓力大 練習5件事顧健康


(優活健康網記者林奐妤/編輯整理)有些時候,我們變老,也需要擔任看護者。這是因為我們身邊很重要的人,目前也都在變老,而他們的體弱多病,有時會成為我們的職責所在。

照顧自己對身旁的人有幫助

安琪照顧患有帕金森氏症的丈夫;儘管丈夫的狀況時好時壞,但整體來說,病情並不樂觀。安琪每天看著另一半日漸衰弱,縱然當年與她結婚的男人充滿活力,如今的他,活力卻已不復存在。雖然安琪依然深愛著丈夫,也寧可自己照顧他,但持續不斷和丈夫的健康搏鬥,也嚴重影響安琪,使她發現自己變得易怒、焦躁,而且脾氣很大。

當我建議安琪進行玩美高手日,將照顧丈夫的事託付他人幾小時,這使安琪飽受挫折,熱淚盈眶。「我不要離開他。」安琪坦白說道。「這只是幾小時的事,」我反駁她:「這樣的休息,對你們雙方都有好處。」

雖然我的話沒能說服安琪,但當她提出這個難題和狀況欠佳的丈夫討論,出乎她意料之外,丈夫卻相當高興。「休息一下,」安琪的丈夫告訴她:「對妳會有好處。」於是安琪違背自認為比較好的判斷,雇了一位幫手,一週來幫忙照顧丈夫一次,同時讓她離家外出。

安琪懷著愧疚,進行了第一次玩美高手日,讓自己去參觀水族館。當她仔細研究水族館裡的許多水族箱,她也開始覺得放鬆下來。而後,在水族館昏暗的光線中,安琪發覺自己虛弱地流下眼淚。她讓自己感受到一種奢華,而這是她過去幾個月以來沒感受到的。一小時之後,當安琪出現在陽光下,她覺得自己比先前很長一段時間都更有精神。

回到家時,安琪發現丈夫也很快活。他不僅和看護玩起紙牌,而且還想知道安琪在玩美高手日做的所有事情。於是,安琪向丈夫描述了水族館、鯙和鯊魚。「我很高興妳去了那裡。」安琪的丈夫對她說道。此時安琪下定決心,讓自己一週出門一次;而這種方式,安琪的丈夫也由衷支持。

照顧自己,對身旁的人,始終都有幫助。就像我的健康好轉,我的狗也會因為我能步行較久,更堅持步行,而增進活力。這樣一來,面對我的朋友、女兒和孫女,我都會顯得更朝氣蓬勃;身為老師與作家,我的思慮則會因為健康良好,而變得更為清晰。當自己受益,我們有所進展的狀況,也會為其他人帶來益處。甚至,他們也可能因為受到鼓舞,而改善自己的生活。

練習─為了健康能做的事

列出五項簡單的事,都是你能為自己的健康做到的事—無論它涉及身體、情緒或心靈方面的健康。你能實際將其中一件事或更多事,加入每天的例行事務清單嗎?例如:

*走路前往圖書館,而不是開車去。

*下次去市區時,花時間參觀喜愛的小教堂。

*撥電話給蘿菈,因為我們多嘴饒舌的冗長談話,總是會激勵我。

*恢復早晨喝冰沙的習慣—這習慣先前我已經捨棄了。

*……等等。

(本文摘自/五十後的精采,來自你的行動與渴望:啟動創造力12堂課X安頓身心68個練習/大好書屋)









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